流行性感冒（流感）是一种古老疾病，发病率高，易引起暴发，且易导致严重并发症。部分患者会出现肺炎等并发症可发展为重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或多脏器衰竭而死亡。因此，尽早行有效的氧疗是降低残死率的有效手段之一。

近日，中日友好医院呼吸中心常务副主任曹彬教授关于多个指标中氧合指数可以最大程度帮助预测流感患者疾病进展及临床结局进行了详细介绍，90% 以上的流感是轻症自限性的，但是也有一部分病人会发展为重症流感、甚至死亡。氧合指数是流感病人病情程度的最重要判断依据。在医院里可以查血气分析，用动脉氧分压与吸入氧浓度比检测氧合指数是最准确的。在没有条件时，指氧饱和度也可以帮助判断。氧合水平越低证明这个病人感染流感以后病情越重，越容易死亡。因此，对于门急诊的医生来说，一定要第一时间识别病人低氧状态。除了通过之前提到的血气分析、指氧饱和度来判断之外， 也可以通过病人有没有呼吸窘迫或口唇发绀来判断。一旦发现病人有低氧血症，一定要及时给予病人氧疗。氧疗要根据病人缺氧的程度和呼吸衰竭的程度来给予。低氧血症的病人病情进展可能会非常的快，临床医生一定要密切观察病人的情况，随时调整给氧的策略，总之原则是要采取一切适当的手段维持病人的氧合指数。

那么如何进行正确的氧疗呢？

1传统氧疗

传统氧疗虽然看似简单，但尚存在很多不足：①经验式氧疗，临床医生根据经验判断病人缺氧情况，针对性被动调整病人吸入氧浓度大小，造成护士工作量大无法做到及时精确给氧、流程繁琐，相关临床报道氧疗医嘱错误占21%、氧疗没有得到充分监测占85%；②在日常的氧疗中存在安全盲区，吸氧管管路弯折、家属自行调节氧流量大小造成过度氧疗、氧中毒或缺氧加重、血氧饱和度异常，为及时调整给氧存在的临床监护盲区，无法满足病人病情动态变化对氧气的需求，湿化液液体用尽、氧源压力不足；③易造成氧源浪费且无法完整记录氧疗情况，易出现医疗纠纷；④传统氧疗湿化液主要使用无菌蒸馏水或灭菌注射用水，均无抑菌或杀菌作用。

2智能氧疗监护系统

我公司生产的智能氧疗监护系统主要由智能血氧监护仪、智能供氧系统专用吸氧管和监护系统软件组成，是目前全球唯一能够在氧疗过程中动态监测患者血氧饱和度、并可以智能伺服氧疗流量的专利产品。

供氧系统氧气吸入器具有血气饱和度测定、脉率测定、氧流量伺服控制、监测数据远程传输、智能监护(生命体征偏离警示)功能。智能模式氧智能伺服流量，动态修正氧气输出流量，使用氧更安全。供氧系统氧气吸入器能根据设定的血氧饱和度正常值(默认值≥95%,可在89%~99%之间设定)偏离下限值（默认值<90%,可设定)自动调整氧疗输出流量大小。例如设定为低流量吸氧时(初始设定流量0.5L/min~2.0L/min），当血氧饱和度达到正常值并保持15min以上时，监护仪能自动降低输出流量，最低值维持0.5L/min，当血氧饱和度偏离正常值时，自动增加输出流量，但最高不超过2.0L/min,设定中高流量给氧也具有同等功能，在智能模式下，病人无法擅自调整氧气流量，防止病人(特别是儿童)随意调节流量，减少安全事故。智能伺服输出流量，最高可节约60%~80%氧气，氧疗过程中，如果病人血氧饱和度值达到饱和状态。智能氧疗系统能自动调低氧疗流量值，减少氧气输出，以低流量维持血氧饱和度值达到饱和状态，节约科室氧气成本。供氧系统氧气吸入器可将病人血氧饱和度、心率、用氧流量等数据远程传输到护士站智能氧疗监控系统，护士在护士站即可随时观察到病人血氧饱和度及心率变化，减少护士来回往返病房观察氧疗效果及工作量。同时可对生命体征偏离、给氧管管道折叠、湿化液过尽、供氧压力过低(氧压低于0.5 MPa即可报警)、湿化瓶脱落等状态进行蜂鸣报警警示。智能氧疗监控系统(IMS)能通过无线接收器自动收集供氧系统氧气吸入器传输的病人血氧饱和度、脉率的动态数据且对数据进行分析，在工作界面上即时进行信息提醒，也可对血氧过低、脉率异常进行报警。自动保存当天病人血氧饱和度、脉率、当前氧流量等数据，同时可将数据导出EX-CEL文档打印存档.完整记录氧疗情况，必免医疗护理纠纷。

吸了舒湿化液含有抑菌剂ε－聚赖氨酸和乳酸链球菌素.ε－聚赖氨酸对革兰阴性菌和革兰氏阳性菌、真菌的生长繁殖有显著的抑菌作用。研究表明:ε－聚赖氨酸对革兰氏阳性的微球菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、革兰氏阴性的大肠杆菌、沙门氏菌以及醋酸复合试剂对枯草芽孢杆菌有明显的抑制作用。ε－聚赖氨酸能逐渐破坏细胞壁的完整性和细胞膜的完整性.使其丧失生理作用并在细胞膜上形成孔道。影响细胞内外蛋白质的合成，最终导致细胞死亡。ε－聚赖氨酸不会对肝脏、生殖、神经和免疫器官、胚胎和胎儿生长、后代的生长、两代的晶胚和胎儿的发育有毒性，是安全可靠的。乳酸链球菌素是在乳酸菌代谢过程中通过核糖体合成机制产生并胞外分泌到环境中的一类对革兰阳性菌(尤其是亲缘性较近的细菌)具有抑制作用的杀菌蛋白或多肽，大多对热稳定，能够通过在细胞膜上形成孔道或抑制细胞壁合成来达到溶菌目的。添加ε－聚赖氨酸和乳酸链球菌素的湿化液具有很好的抑菌效果，而湿化瓶进气及出气端口均配置高精度除菌过滤器，可有效分割氧气大气泡，避免产生噪声，增进病人舒适度，一次性使用也杜绝了消毒不严格及备用中可能产生的污染，避免医源性感染。

智能血氧监护系统操作简单便捷，供氧系统氧气吸入器开机自检后，设定好相应参数，连接好电源线、血氧探头、鼻氧管、吸了舒湿化瓶，湿化液含有抑菌剂ε－聚赖氨酸和乳酸链球菌素，每周更换，在连接好氧源后按启动键启用。同时打开护士站电脑内汇智云智能护理监护系统的氧疗监护模块，通过无线通信的方式，氧疗监护界面即会弹出供氧系统吸入器相应ID号的监护框，备注氧疗病人的相应信息。

智能氧疗系统能精准诊疗。通过科学制定氧疗方案智能伺服，动态修正氧气输出流量.有效改善肺通气功能。减少传统吸氧过程中由于PO₂及PCO₂的波动范围过大而进一步影响病人的呼吸，避免医疗安全隐患。同时全程安全监护，数据远程管理，监护更轻松，减少护士工作量，并可明显降低病人外源性吸入有菌氧气的概率。